【什麼是洗腎瘻管(動靜脈瘻管)?】
May 30, 2024
在腎臟功能衰竭時,病患需要血液透析(洗腎)來幫助清除體內毒素及平衡電解質。
▋如何開始洗腎?
病患需要一個“血管通路”來連結透析機器,通常有三種選擇
1. 動靜脈瘻管(AVF)
2. 人工血管(移植物 AV Graft)
3. 中心靜脈雙腔導管(perm cath)
美國 國家腎臟基金會(National Kidney Foundation, Inc.)說:
❝
當選擇透析通路時,動靜脈瘻管(AVF)應該是首選,因為它通常使用壽命較長,而且較少出現如感染和血栓等問題。
❞
但能否選擇動靜脈瘻管(AVF),必須透過心臟血管外科醫師的專業判斷。
如果血管太細(< 2.0mm)或是太深,有可能只能選擇人工血管
▋手術時間很長嗎? 傷口會不會很大?
不管是哪一種選擇,都是1–2小時左右的手術
傷口不大,可以考慮選擇傷口凝膠使用,免去每日換藥、2週後還要拆線之苦。
附圖為
動靜脈瘻管手術傷口
一般縫合需拆線之傷口(人工血管)
使用傷口凝膠之傷口(人工血管)
雙層縫合加強密合之傷口,適合搭配傷口凝膠 (傷口癒合後,幾乎無疤痕)